Anti-Migräne haben 6 Kategorien

6 Kategorien von Drogen für Anti-Migräne

Migräne ist eine gemeinsame klinische chronische neurovaskuläre Erkrankung, die durch wiederkehrende, pulsierende, starke Kopfschmerzen auf einer oder beiden Seiten gekennzeichnet ist. Es dauert 4 bis 72 Stunden. Vor dem Angriff gibt es oft Auras wie verschwommene Sicht, blinkendes Licht, Hemianopie, hemilaterale und Gliedmaßen. Der Angriff wird häufig von erhöhter Herzfrequenz, blasser Teint, Übelkeit, Erbrechen, Photophobie … usw. begleitet.

Grundsätze der Auswahl und Verwendung von Medikamenten für akute Migräne

Die Wahl der Drogen für die akute Phase sollte auf der Schwere der Kopfschmerzen, begleitenden Symptomen, früheren Medikamenten und dem individuellen Zustand des Patienten basieren.

Es gibt zwei Methoden zur Drogenauswahl:

Erste, Leitermethode: NSAIDs sind die erste Wahl für jeden Kopfschmerzangriff, und wenn die Behandlung fehlschlägt, werden die migrinenspezifischen Behandlungsdrogen verwendet.

Zweitens, Stratifikationsmethode: Basierend auf dem Kopfschmerzgrad, der funktionellen Beeinträchtigung und der vorherigen Reaktion auf Arzneimittel, wenn er ein starker Angriff ist, nutzen Sie spezielle Behandlungsmedikamente, verwenden ansonsten NSAIDs-Medikamente. Medikamente sollten in ausreichenden Mengen in den frühen Stadien der Kopfschmerzen verwendet werden. Verzögerte Verwendung kann die Wirksamkeit verringern und den Anteil an Kopfschmerzen und nachteiligen Reaktionen erhöhen. Verschiedene Triptan-Medikamente haben leichte Unterschiede in Wirksamkeit und Verträglichkeit.

Im Allgemeinen sollte die Verwendung der vorbeugenden Behandlung mit dem Patienten diskutiert werden, wenn die folgenden Bedingungen vorhanden sind:

(1) Die Lebensqualität des Patienten, der Arbeit oder der Schule ist ernsthaft beeinträchtigt;

(2) Die Häufigkeit von Anfällen beträgt mehr als zweimal pro Monat;

(3) Die Akutphasen-Medikamentbehandlung ist unwirksam, oder der Patient kann es nicht tolerieren;

(4) häufige, längere oder extrem unbequeme Auras oder Migräne-Zerebralinfarkt, hemipregische Migräne oder Basal-Migräne-Subtyp;

(5) Verwenden Sie für 3 aufeinanderfolgende Monate 6-8 Mal pro Monat eine akute Behandlung;

(6) Der Migräneangriff dauert mehr als 72 Stunden.

Nach dem Bericht gibt es sechs Arten von Drogen, die für die Anti-Migräne verwendet werden

(1) nichtspezifische Medikamente: nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente; Barbiturat-Beruhigungsmittel; Opioid-Analgetika.

① Nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel: Studien haben gezeigt, dass antipyretische Analgetika als erstklassige Medikamente für milde und moderate Migräneangriffe und schwere Migräneangriffe wirksam sind, die zuvor verwendet werden.

② Barbiturat-Beruhigungsmittel: kann die Sedierung fördern, einschlafen und das Verschwinden von Kopfschmerzen fördern. Da Beruhigungsmittel süchtig machen, sind sie nur für schwere Patienten geeignet, die andere Drogenbehandlungen nicht bestanden haben.

③ Opioid-Medikamente: Sie sind süchtig und können Kopfschmerzen verursachen, die durch Übereigenung von Medikamenten verursacht werden, und den Widerstand an anderen Medikamenten induzieren, sodass sie nicht routinemäßig empfohlen werden. Es ist nur für Patienten mit schweren Kopfschmerzen geeignet, die in anderen Drogenbehandlungen ineffektiv sind und nach dem Wiegen der Vor- und Nachteile eingesetzt werden sollten.

(2) spezifische Drogen: Triptanische Drogen; Ergotamin-Medikamente; Calcitonin-Gen-mit Peptidrezeptor-Antagonisten usw.

① Triptanische Medikamente: Triptanische Medikamente sind Serotonin 1B / LD-Rezeptor-Agonisten, die Migräne-Kopfschmerzen spezifisch steuern können. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Triptanen wurde von großer Beispiele, randomisierte placebo-kontrollierte Studien bestätigt.

② Ergotamin-Medikamente: Ergotamin-Medikamente wurden zuvor in der Behandlung akuter Migräneangriffe klinisch angewendet, es gibt jedoch nicht viele randomisierte kontrollierte Studien, um ihre Wirksamkeit zu beurteilen. Ergotamin hat die Vorteile langer Drogenhälfte und niedrige Kopfschmerzen-Rezidivrate und eignet sich für Patienten mit langer Dauer von Angriffen.

③ Calcitonin Gen-BEPPTID (CGRP) Rezeptorantagonist: Der CGRP-Rezeptorantagonist reduziert die Symptome der Migräne, indem die dehyatierte Meningeal-Arterie wieder normal ist, und dieser Prozess verursacht keine Vasokonstriktion.

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